周氏针刺效应技术治疗喉炎

周红安

喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用声不当所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。

【基本信息】

英文名称：Laryngitis；就诊科室：耳鼻喉科；常见病因：主要为病原菌感染、用声不当等；常见症状：声音嘶哑，传染性无。

【病因】

1、急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。

2、用声过度，发声不当。常见于教师、演员、歌唱家等。

3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均易引起声带增厚。

4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。

5、下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触，亦易发生慢性喉炎。

6、某些全身性疾病（如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等）使血管舒缩功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发慢性喉炎。

【临床表现】

1、声音嘶哑是最主要的症状，声音变低沉、粗糙，晨起症状较重，随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。

2、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除黏稠痰液。

3、喉部常有不适感，如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。

4、萎缩性喉炎可有痉挛性咳嗽，结痂为引起痉挛性咳嗽的原因，故常有痂块或黏稠分泌物随咳嗽排出，有时其中带有少量血液。

【检查】

间接喉镜检查，按病变的程度，有以下3种类型的改变：

1、慢性单纯性喉炎

喉黏膜弥漫性充血、红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝。黏膜表面可见有稠厚黏液，常在声门间连成黏液丝。

2、慢性肥厚性喉炎

喉黏膜肥厚，以杓间区较明显。声带也肥厚，不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖部分声带。杓状会厌襞亦可增厚。

3、慢性萎缩性喉炎

喉黏膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见黏膜表面有少量渗血。声带变薄，其张力减弱。

【诊断】

根据患者的症状、病程及喉镜检查，可做出诊断。

【治疗】

针刺治疗：运用周氏针刺效应技术治疗喉炎。按神经节段取穴即：EU8（1-2）、EU1（1-2）、ET4（1-3）、HR4（1-3）、ET5、ET6、 NS8（1-2）感应穴等穴段。进针后待患者有针感，中强度提插捻转约1分钟，留针30分钟，每隔15分钟行针1次。收治患者134例，通常针刺治疗2个疗程，10次为一个疗程。治愈128例，治愈率为95.5%。总显效率为100%。

【预防】

1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。

2、防止过度用嗓，对于教师、文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。

3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。

4、在急性期应及时选用药物治疗。慢性期无需抗生素治疗。

5、治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病，包括病牙。

6、避免辛辣、酸等强烈调味品，戒烟酒。

7、改善工作生活环境，减少粉尘，有害气体的刺激。

8、及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用。

9、适当控制用声。