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周氏针刺效应技术治疗喉炎
周红安
喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用声不当所引起的慢性炎症。因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。
【基本信息】
英文名称:Laryngitis;就诊科室:耳鼻喉科;常见病因:主要为病原菌感染、用声不当等;常见症状:声音嘶哑,传染性无。
【病因】
1、急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
2、用声过度,发声不当。常见于教师、演员、歌唱家等。
3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均易引起声带增厚。
4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。
5、下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触,亦易发生慢性喉炎。
6、某些全身性疾病(如心、肾疾病,糖尿病,风湿病等)使血管舒缩功能发生紊乱,喉部长期淤血,可继发慢性喉炎。
【临床表现】
1、声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉、粗糙,晨起症状较重,随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转。禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。
2、喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除黏稠痰液。
3、喉部常有不适感,如喉部干燥、刺痛、烧灼感、异物感等。
4、萎缩性喉炎可有痉挛性咳嗽,结痂为引起痉挛性咳嗽的原因,故常有痂块或黏稠分泌物随咳嗽排出,有时其中带有少量血液。
【检查】
间接喉镜检查,按病变的程度,有以下3种类型的改变:
1、慢性单纯性喉炎
喉黏膜弥漫性充血、红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有稠厚黏液,常在声门间连成黏液丝。
2、慢性肥厚性喉炎
喉黏膜肥厚,以杓间区较明显。声带也肥厚,不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖部分声带。杓状会厌襞亦可增厚。
3、慢性萎缩性喉炎
喉黏膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见黏膜表面有少量渗血。声带变薄,其张力减弱。
【诊断】
根据患者的症状、病程及喉镜检查,可做出诊断。
【治疗】
针刺治疗:运用周氏针刺效应技术治疗喉炎。按神经节段取穴即:EU8(1-2)、EU1(1-2)、ET4(1-3)、HR4(1-3)、ET5、ET6、 NS8(1-2)感应穴等穴段。进针后待患者有针感,中强度提插捻转约1分钟,留针30分钟,每隔15分钟行针1次。收治患者134例,通常针刺治疗2个疗程,10次为一个疗程。治愈128例,治愈率为95.5%。总显效率为100%。
【预防】
1、及时治疗急性喉炎,防止演变成慢性。
2、防止过度用嗓,对于教师、文艺工作者要注意正确的发声方法,感冒期间尤须注意。
3、加强劳动防护,对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。
4、在急性期应及时选用药物治疗。慢性期无需抗生素治疗。
5、治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙。
6、避免辛辣、酸等强烈调味品,戒烟酒。
7、改善工作生活环境,减少粉尘,有害气体的刺激。
8、及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用。
9、适当控制用声。