周氏针刺效应技术治疗咽喉异物感

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周氏针刺效应技术治疗咽喉异物感

周红安

咽部异物感是咽部的异常感觉,如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支,此外尚有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。故咽部异物感产生的机制较为复杂,致病因素繁多。

【中医定义】

中医称之为“梅核气”,中医学认为本病因情志所伤,导致肝气郁结,肝郁气滞或气滞血瘀而形成。中医治疗方法大致为:疏肝理气,除痰散结。

【诱因】

1、长期鼻塞、张嘴呼吸:鼻腔有将空气加温及湿润的功能,当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能,造成干冷空气直达喉部而产生干痛。

2、长期鼻涕倒流刺激咽喉:常见慢性鼻炎患者,脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动,易于滋生细菌。

3、持续或复发性的咽喉感染:反复“感冒”或“扁桃体发炎”可造成咽喉有痰或异物感。

4、胃酸逆流烧灼咽喉:常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人,酸性胃液会逆流而上,烧灼食道及咽喉,长期刺激,患者常会于睡醒发觉咽喉灼热、干痛。

5、刺激性饮食及不当口腔卫生:喜欢喝酒,嗜食辛辣及刺激性食物,饭后来根烟,却忘了要经常刷牙及漱口,这样每餐饮食都是一次刺激,不久就会得慢性咽喉炎。

6、讲话过多,水分补充不足:说话多了口干舌燥,加上有些中老年人本身唾液分泌不足,此时应多补充水分,少量多次饮水比一次大量喝水更能滋润喉咙。

7、工作压力、情绪紧张、睡眠障碍:常因此而觉咽喉异物感,可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。另因症状无法缓解,担心喉部长肿瘤,长期的心理压力更易加重症状,有一半以上患者经详细检查排除咽喉部肿瘤后症状会减轻,睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息,当然会觉得不舒服。

8、高温灰尘多,或有刺激性气体的工作环境:长期处于不良的工作环境中较易得慢性咽喉炎。

【病因】

1、咽部疾病:各类咽炎、慢性扁桃体炎,扁桃体的结石、息肉、角化,囊肿、瘢痕及脓肿,悬雍垂过长。鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕、肿瘤,舌根部静脉曲张、囊肿、肿瘤、茎突综合征,咽部憩室等都可导致出现咽部异物感。

2、鼻部疾病:如鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎,鼻咽炎也可导致咽部异物感症。

3、喉部疾病:如喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、会厌形态异常、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食管疾病如食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎、贲门痉挛、横膈裂孔等。

4、颈部疾病:如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺炎症、肿瘤及其他如牙病、耳病、舌咽神经痛、颈动脉炎等,均可引起咽部异物感。

5、此外,精神因素也可引起本病,如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。此类患者多由生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。

【治疗】

针刺治疗:运用周氏针刺效应技术治疗咽喉异物感。按神经节段取穴即: HT1、HT7(1-3)、HR4(1-3)、HT2(1-2)、RL16(双)、EU8(1-2)、感应穴等穴段。进针后待患者有针感,中强度提插捻转约1分钟,留针30分钟,每隔15分钟行针1次。收治患者53例,通常针刺治疗3至5个疗程,10次为一个疗程。治愈47例,治愈率为88.7%。总显效率为100%。