周氏针刺效应技术治疗扁桃体肿大

周红安

扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床中较为常见的疾病之一，该疾病多病发于儿童群体．主要是儿童在年龄因素的影响下，其身体抵抗力和免疫力相对低下。

【病因】

病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀，并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出，故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显，淋巴细胞、网状细胞增生活跃，扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子，塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞，淋巴组织变性，逐渐为结缔组织代替，此后扁桃体日益缩小，最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄，其内容物难以排除，常成为病灶。

【临床表现】

（一）耳部症状：

由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

（二）鼻部症状：

扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

（三）呼吸道感染症状：

由于分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

（四）“腺样体面容”：

由于长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。

【检查】

（一）、局部检查

1、口腔、口咽、鼻咽、下咽和喉咽：

重点检查前咽柱、口腔黏膜、后磨牙三角、软腭及腭垂。应用间接鼻咽镜、喉镜或纤维喉镜观察鼻咽、下咽和喉咽，确定肿大范围及与周围结构的关系。

2、上颈部及颌下区：

注意淋巴结的位置、数目、大小、硬度、活动度等。

（二）、影像学检查

观察肿大局部位置、大小、范围及周围结构浸润程度，观察颈部淋巴结有利于确定诊断、明确临床分期及判断预后，并且可以帮助治疗方案的制定。

【治疗】

针刺治疗：运用周氏针刺效应技术治疗扁桃体炎。按神经节段取穴即：NS8（1-2）HT2(1-2)、RL16（双）、EU8（1-2）、EU1（1-2）、ET5、HR4（1-3）、感应穴等穴段。进针后待患者有针感，中强度提插捻转约1分钟，留针30分钟，每隔15分钟行针1次。收治患者87例，通常针刺治疗3至5个疗程，10次为一个疗程。治愈80例，治愈率为91.9%。总显效率为100%。

【预防】

1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食、咽痛明显时要注意尽早输液治疗，以免感染扩散。

2、对扁桃体肿大患者，应给予流质饮食，少吃刺激性食物，多吃清润食物，每次饭后漱口。

3、注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分。

4、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患者，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

5、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

6、预防各类传染病、流行病，流食或半流食，发热高者应用酒精擦浴，协助降温。

7、注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。

【饮食】

1、鲜石榴汁：鲜石榴两个，去皮取肉（连籽)捣碎，用开水冲泡滤汁去渣，放凉后含漱慢慢吞咽。

2、白萝卜、鲜橄榄等量，切片水煎当茶饮。 3.苋菜若干，洗净晒干研细末，每用少许，直接吹入患处。