针刺效应技术对胃机能调节效应

周红安

1、针刺效应技术对胃运动的调节作用

临床观察和实验研究显示，针刺效 应技术对胃的运动具有明显的调节作用。在生理情况下，对健康人群（即无胃肠器质性疾病），针刺 DG6(1-3) 对胃的张力、胃蠕动频率、波幅和胃的排空时间都有影响。动物实验中针刺家兔的“DG8(1-2)”穴段，显示无论在空腹、喂食物后、清醒或轻度麻醉时，都可出现胃的运动增强。表明生理情况下，针刺DG6(1-3)穴段能增加胃的运动，促进胃的排空。在病理情况下，胃的运动机能发生障碍，如临床上出现的胃痉挛疼痛，呕吐，胃下垂等各种病症，针刺DG6(1-3)、DG8(1-3)、DG5、DG11等穴段能解除胃痉挛，缓解疼痛，防止呕吐；针刺效应技术能增强胃下垂患者胃的张力， 可促进胃的蠕动，改善由于胃的张力减低或胃扩张等引起的胃排空机能障碍。

进一步研究显示，针刺效应技术对胃的运动机能表现为双向良性调整作用。针刺家兔的“DG8（1-2）”、“DG11（1-2）”、“DG13”穴段，发现针刺效应能明显抑制毛果云香碱或依色林引起的胃运动增强。另外，针刺家兔的“DG8（1-2）”穴段对处于饥饿收缩的家兔胃，可使其饥饿收缩立即减弱，但当食物进胃而胃收缩不明显时，针刺效应可使胃的收缩增强。针刺家兔“DG9(1-3)”穴段能减弱进食脂肪后，其脂肪对胃运动的抑制作用。针刺胃瘘家兔的“DG8(1-2)”穴段时，原来胃运动机能低者轻刺激可使之兴奋，胃收缩波幅升高，频率加快，但胃内压变化不大；原来胃机能亢进者，重刺激可使之抑制，收缩波幅减少，频率大多减低，胃内压下降。针刺效应技术还可对抗阿托品对胃的抑制作用，如果先施针，则阿托品对胃运动的抑制作用不出现或不明显。用五肽胃泌素造成家兔胃幽门部电活动亢进后，针刺家兔“DG9(1-3)”穴段，立即使原来较快的基本电节律减慢。

总之，针刺效应技术对胃的运动有明显的调节作用，其调节的性质和大小与受试者个体特性、胃当时的机能状态、穴段特性、及手法有一定的关系。一般而言，生理状态下不如病理状态下明显，胃处于运动亢进或痉挛状态下，强刺激能抑制胃的运动，解除胃的痉挛；胃处于弛缓状态下，弱刺激能增强胃的运动。

2、针刺效应技术对胃分泌机能的调节

胃液由胃酸、胃酶和粘液蛋白组成。胃液的分泌受神经和体液的调节。研究表明，针刺效应技术对胃液的分泌具有明显的调节作用，如慢性胃炎患者胃液酸度下降时，针刺可使胃液分泌增加。对酸度增高者，针刺可使之降低，如针刺DG12、DG6(1-3)等穴段，治疗十二指肠溃疡，经过4周治疗后观察显示，针刺对十二指肠溃疡患者胃酸分泌具有显著的抑制作用，使胃酸的分泌趋于正常。针刺DG8(1-2)、DG5、DG10等穴段可使消化不良患儿，原来偏低的胃总酸度、游离酸度、胃蛋白酶等恢复正常；针刺DG10、DG5等穴段可使营养不良患儿胃蛋白酶活性升高，使胃酸度偏高者下降，偏低者升高。以上结果说明，针刺对胃酸分泌过多者有抑制作用，对分泌不足者有兴奋作用。

胃泌素(Gastrin)能使胃粘膜血流加强，促使粘膜上皮细胞中DNA的合成，使细胞分裂增快，泌酸、泌酶功能增强。胃泌素也可促进胃肠道的运动。近来研究显示，针刺效应技术对胃泌素的分泌也有调节作用，如能降低慢性胃炎患者血清中胃泌素的含量，使之恢复到正常水平。在针刺效应技术对化疗后胃肠反应的作用研究中发现，针刺效应能减少胃泌素的分泌，从而抑制胃粘膜的兴奋性，减低其对化疗药物刺激的敏感性，达到保护胃肠的作用。动物实验研究中，用五肽胃泌素引起胃瘘兔胃液分泌亢进后，针刺家兔 “DG6(1-3)”穴段能使胃液分泌下降，而针刺家兔“NS8”穴段胃液分泌无明显变化。不同的刺激量是否对胃液的分泌影响不同？研究发现通过针刺胃瘘家兔“DG6(1-3)”穴段时，当胃机能低下时，轻刺激可使胃的酸度升高；当胃的机能亢进时，轻刺激无效，重刺激可使胃酸分泌减少，胃酸度下降。以上结果说明针刺效应技术对胃液的分泌具有良性调节作用，其作用结果与机体的机能状态、穴段特性、针刺手法密切相关。